1. Kornea Nakli Nedir?
Halk arasında "Göz Nakli" olarak bilinen kornea nakli, gözün en ön kısmında yer alan ve görme işlevi için hayati öneme sahip saydam dokunun, kadavra donörden alınan sağlıklı bir kornea ile değiştirilmesidir.
2. Kornea Nakli Hangi Hastalıklarda Yapılır?
Korneanın saydamlığının veya optik özelliklerinin bozulduğu durumlarda kornea nakli yapılması gerekmektedir. Kornea nakli gerektiren bazı durumlar:
- İleri dönem keratokonus hastalığı (korneanın öne doğru bombeleşmesi ve incelmesi)
- Kornea enfeksiyonları
- Kornea yaralanmaları
- Korneanın kimyasal yanıkları
- Kalıtsal kornea hastalıkları
- Medikal tedavi ile düzelmeyen kornea ödemi
3. Kornea Nakli Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Kornea nakli, etkilenen kornea tabakasına ve hastalığın türüne bağlı olarak tam kat (penetran) ya da yarım kat (lamellar) şeklinde yapılır. Ameliyat genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir. Kadavra donörden alınan sağlıklı kornea, alıcı yatağa yerleştirilerek 16 adet tek tek veya devamlı dikişle (veya her iki yöntemle) dikilir.
Ameliyat genellikle 45 dakika ile 1 saat arasında sürmektedir.
4. Kornea Nakli Ameliyatının Riskleri Nelerdir?
Kornea, saydam ve avasküler bir doku olduğu için kornea nakli diğer organ nakillerine göre daha başarılı ve avantajlıdır. Ancak yine de hastanın bağışıklık sistemi nakledilen korneaya saldırabilir ve bu durum doku reddine neden olabilir.
- Doku Reddine: Doku reddi oranı hastalığa göre değişmekle birlikte genelde düşüktür ve erken tanı ile kontrol altına alınabilir. Ancak doku reddi ameliyatın üzerinden yıllar geçse bile gerçekleşebilir, bu nedenle düzenli takip önemlidir.
- Diğer Olası Komplikasyonlar: Astigmatizma, dikişlerde gevşeme, glokom, katarakt, enfeksiyon ve doku ödemi gibi komplikasyonlar gelişebilir.
5. Kornea Nakli Sonrası İlaç Kullanımı ve Takip
Ameliyat sorunsuz geçtiyse, kontroller şu şekildedir:
- Ameliyat sonrası 1. gün, 1. hafta ve 1. ayda kontrol yapılır.
- Sonrasında 2-3 ayda bir düzenli takibe devam edilir; riskli vakalarda takip süresi daha sık olabilir.
İlaç tedavisi ise hastanın durumuna göre ayarlanır:
- İlk 1 ay boyunca antibiyotik damla
- İlk 1 yıl boyunca steroid damla
Bu takip ve ilaç tedavisi, kornea nakli sonrası başarılı sonuçlar alınması için önemlidir.